Rotatie kracht inwerkend op gebogen belaste knie
meestal: geleidelijk: vocht in de knie
soms: acuut dik: bloed in de knie bij perifere scheur
acuut op slot: bij dislocatie afgescheurd gedeelte
Onderzoek:
– zwelling?
– slotverschijnselen?
– drukpijn mediale of laterale gewrichtsspleet
Besluit om foto’s te maken aan de hand van de Pittsburg decision rules ( meer specifiek dan de Ottawa Knee Rules):
- ongevalsmechanisme: stomp trauma of val MET
- leeftijd < 12 j. of > 50 j.
- Onvermogen om op de SEH 4 passen belast te lopen
geen MRI of arthrografie in acute stadium
Behandeling
| Bij verdenking meniscusletsel Bij flinke extensie beperking en/ of slot –verschijnselen: operatieve behandeling binnen 2 weken Nabehandeling Elleboogkrukken ± 1 – 2 weken | Alleen bij veel pijn gipsspalk lang dorsaal of kurkspalk (zonder voet) overleg met chirurg Quadriceps oefeningen |