De boutonniere deformiteit is een letsel van de central slip van de extensorpees ter hoogte van het PIP gewricht
Er betaat een buigstand van het PIP gewricht en een overstrekking van het DIP gewricht.
Het is niet mogelijk de vinger in het PIP gewricht actief te strekken.
Als de zwelling niet te groot is kan je de gewrichtsspleet door het defect palperen.
Oorzaak
door een klap op de gebogen vinger (volleybal)
door een directe doorsnijding (glasverwonding)
één-derde van alle patienten met rheumatische artritis hebben vingers met boutonniere deformiteit.
Behandeling
operatief door hechten van de central slip met PDS 3×0 eventueel gecombineerd met een temporaire arthrodese d.m.v. een K-draad of spalkje voor het strekken van het PIPgewricht (6-8 weken)