Verdenking op diafragmaruptuur
bij abnormale schaduw boven diafragma op X-thorax.
Zo nodig X-thorax herhalen na inbrengen maagsonde.
Zo nodig CT-scan.
Beeldvormende diagnostiek weinig betrouwbaar.
Ruime indicatie voor laparotomie, evt. laparoscopie of thoracoscopie.
Trachea / Bronchusletsel
Contusio cordis
Een patiënt met een thoraxtrauma bij een frontaal hoogenergetisch ongeval, een trap van een paard of een sportongeluk, waardoor in het myocard bloedingen en/ of oedeem ontstaat.
Inclusiecriteria stroomdiagram verdenking contusio cordis
- Gordelhematoom
- 1 ribfractuur met hematopneumothorax
- 2-3 ribfracturen of multiple fracturen 1 rib
- Hemato- en/of pneumothorax
- Bronchus-trachea-oesophagus laceratie
- Intrathoracaal vaatletsel
- Diafragmaruptuur
- Sternumfractuur
- Structureel cardiaal letsel: pericardletsel, klepletsel, wandruptuur, septumruptuur
- Longcontusie , -laceratie