Skip links

Knie luxatie

Trauma machanisme
Flink inwerkend geweld bij rototatie en flexie in de knie

Symptomen
Pijn + abnormale stand knie
Elke beweging in de knie is pijnlijk


Onderzoek
Testen Arteriële pulsaties onderbeen sensibiliteit en motoriek aan het onderbeen

N.B. Bij twijfel:     
– Knieluxatie  Test: stabiliteit knie onder narcose
– Vaatletsel  Overleg vaatchirurg: angiografie? Soms alleen letsel intima van ’t vat                         
– Zenuwletsel  Consult neuroloog

Abnormale stand ontbreekt soms (spontane repositie)
Haemarthros ontbreekt soms (bloed lekt weg in weke delen)
Dit letsel gaat vaak samen met letsels van de arteria poplitea en n. tibialis en n. peroneus comm.


Diagnostiek
Xft.: 2 richtingen knie 





Behandeling

Conservatief: 
reponeren (direct!)

  • erna: opnieuw testen pulsaties, sensibiliteit, motoriek
  • gips

Operatief: 

  • repositie lukt niet
  • circulatie blijft gestoord
  • instabiliteit

      Herstel en controle:
        – collaterale banden 
        – kapsel
        – menisci
        – kruisbanden

Nabehandeling

Conservatief: gipsspalk

 erna: Brace of gipskoker
 daarna: mobiliseren knie

Operatief:

na wondgenezing (spalk ± 10 dgn) 

Brace gedurende 6 – 12 weken

Controleschema p.k.
1 week – 10 dagen