Ernstig letsel

Cave circulatie voet

Kenmerk: 
–        impressie distale tibiaplateau met substantie verlies

Xft.’s: onderbeen, enkel, voet (2 richtingen) 
          soms: extra ¾ opnames CT of MRI

Let op: Talusletsels komen nogal eens voor

 
type    1                      2                          3



Behandeling

Conservatief:

• Alléén bij ernstige contra-indicatie voor narcose 
• Of nauwelijks dislocatie in de fractuur bij de bejaarde patiënt
• Gips 

Operatief:

• Meestal
• wanneer de weke delen het toelaten: operatieve reconstructie waarbij (bijna) altijd een  spongiosaplastiek noodzakelijk is. Vaak tijdelijk fixateur externe