Ernstig letsel
Cave circulatie voet
Kenmerk:
– impressie distale tibiaplateau met substantie verlies
Xft.’s: onderbeen, enkel, voet (2 richtingen)
soms: extra ¾ opnames CT of MRI
Let op: Talusletsels komen nogal eens voor
type 1 2 3
Behandeling
Conservatief:
- Alléén bij ernstige contra-indicatie voor narcose
- Of nauwelijks dislocatie in de fractuur bij de bejaarde patiënt
- Gips
Operatief:
- Meestal
- wanneer de weke delen het toelaten: operatieve reconstructie waarbij (bijna) altijd een spongiosaplastiek noodzakelijk is. Vaak tijdelijk fixateur externe