Eerste opvang
Waarschuwen na melding CPA of bij binnenkomst patiënt 

Cave!
– Respiratoire problemen
– Cardiale problemen
– Circulatoire problemen

Diagnostiek

• Auscultatie ademhaling, auscultatie hart
• Saturatie, pols, tensie, ECG
• X Thorax (let op: bloeding, pneumothorax, spannings-pneumothorax, rib #, mediastinum, sternum) (na 1 uur herhalen)
• Bij verdenking op aortaletsel: CT angiografie (chirurg overleg met radioloog)
• Bloedafname art. bloedgas Bloedgroep, Hb., Ht., leuco’s, CPK-Mb, Troponine INR

Contusio cordis
Een patiënt met een thoraxtrauma bij een frontaal hoogenergetisch ongeval, een trap van een paard of een sportongeluk, waardoor in het myocard bloedingen en/ of oedeem ontstaat. 

Inclusiecriteria stroomdiagram verdenking contusio cordis

• Gordelhematoom
• 1 ribfractuur met hematopneumothorax
• 2-3 ribfracturen of multiple fracturen 1 rib
• Hemato- en/of pneumothorax
• Bronchus-trachea-oesophagus laceratie
• Intrathoracaal vaatletsel 
• Diafragmaruptuur
• Sternumfractuur
• Structureel cardiaal letsel: pericardletsel, klepletsel, wandruptuur, septumruptuur
• Longcontusie , -laceratie